00087 Riesgo de lesión perioperatoria

Definición de la etiqueta NANDA

Estado en que el individuo corre el peligro de sufrir una lesión como resultado de las condiciones ambientales que se dan en el entorno perioperatorio.

Factores de riesgo

• Desorientación.
• Inmovilización.
• Debilidad muscular.
• Alteraciones sensitivo-perceptuales debido a la anestesia.
• Obesidad.
• Emaciación.
• Edema.

NOC

• Mantenimiento de la integridad tisular.
• Control del riesgo.

NIC

• Monitorización de signos vitales.
• Sujeción.
• Control postural.
• Vigilancia.

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