00045 Deterioro de la mucosa oral

Definición de la etiqueta NANDA

Estado en que el individuo presenta alteraciones en la integridad de los labios y tejidos blandos de la cavidad oral.

Características definitorias

• Drenaje purulento o exudado.
• Recesión gingival, bolsillos de más de 4 mm.
• Agrandamiento de las amígdalas superior a lo adecuado.
• Lengua blanda, atrófica, sensible.
• Lengua geográfica.
• Lengua saburral.
• Mucosa denudada.
• Presencia de agentes patógenos.
• Dificultad para el habla.
• Informes de mal sabor.
• Palidez de las encías o de la mucosa.
• Dolor o malestar oral.
• Xerostomía (boca seca).
• Vesícula, nódulos o pápulas.
• Placas o parches blancos, parches esponjosos o exudado blanco espeso.
• Lesiones o úlceras orales.
• Halitosis.
• Edema.
• Hipervolemia.
• Descamación.
• Estomatitis.
• Informes de dificultad para comer o deglutir.
• Informes de la disminución o ausencia del gusto.
• Sangrado.
• Macroplasia.
• Hiperplasia gingival.
• Fisuras, queilitis.
• Masas rojas o azuladas (p. ej., hemangiomas).

Factores relacionados

• Quimioterapia.
• Factores químicos (p. ej., alcohol, tabaco, alimentos ácidos, drogas, uso habitual de inhaladores u otros agentes causales).
• Pérdida de tejido óseo, cartilaginoso o conectivo relacionada con la edad.
• Barreras para el cuidado profesional.
• Depresión.
• Labio leporino o paladar hendido.
• Inmunosupresión.
• Efectos secundarios de la medicación.
• Falta o reducción de la salivación.
• Traumatismo.
• Estados patológicos de la cavidad oral (radiaciones de la cabeza o cuello).
• Dieta absoluta durante más de 24 horas.
• Respiración bucal.
• Desnutrición o déficit de vitaminas.
• Deshidratación.
• Infección.
• Higiene oral ineficaz.
• Factores mecánicos (p. ej., dentadura mal adaptada, puentes, tubos [endotraqueal/nasogátrico], cirugía de la cavidad oral).
• Disminución de las plaquetas.
• Compromiso inmunitario.
• Radioterapia.
• Barreras para el autocuidado oral.
• Disminución del nivel hormonal (en las mujeres).
• Estrés.
• Falta de estructuras de apoyo.

NOC

• Salud bucal.
• Integridad tisular: piel y membranas mucosas.

NIC

• Mantenimiento de la salud bucal.
• Fomentar la salud bucal.
• Manejo del dolor.
• Restablecimiento de la salud bucal.
• Manejo de la nutrición.

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