Índice
Definición de la etiqueta NANDA
Estado en que la piel del individuo corre el peligro de sufrir una alteración.
Factores de riesgo
Externos (ambientales)
• Sustancias químicas irritantes.
• Excreciones o secreciones corporales.
• Factores mecánicos (presión, cizallamiento, sujeción).
• Radiaciones.
• Inmovilización física.
• Humedad.
• Hipotermia o hipertermia.
• Extremos de edad.
Internos (individuales)
• Alteración del estado nutricional.
• Alteraciones metabólicas.
• Alteraciones sensoriales.
• Factores de desarrollo.
• Prominencias óseas.
• Medicamentos.
• Cambios de la elasticidad de la piel.
• Factores psicogénicos.
• Factores inmunológicos.
• Alteración de la circulación.
NOC
• Integridad tisular: piel y membranas mucosas.
• Control del riesgo.
• Hidratación.
NIC
• Prevención de las UPPS.
• Vigilancia de la piel.
• Cambios de posición.
• Cuidados de la incontinencia intestinal.
• Fomento del ejercicio.
• Manejo de las presiones.
• Terapia nutricional.
• Precauciones circulatorias.
• Informe de incidencias.