00173 Riesgo de confusión aguda

Definición de la etiqueta NANDA

Riesgo de aparición de trastornos reversibles de la conciencia, la atención, el conocimiento y la percepción que se desarrollan en un corto periodo de tiempo.

Factores de riesgo

• Alcoholismo.
• Disminución de la movilidad.
• Disminución de las limitaciones.
• Demencia.
• Fluctuación en el ciclo sueño-vigilia.
• Antecedentes del ictus.
• Deterioro de la cognición.
• Infección.
• Sexo masculino.
• Medicamentos/drogas.
• Anestésicos.
• Anticolinérgicos.
• Difenhidramina.
• Polimedicación.
• Opioides.
• Sustancias psicoactivas.
• Anomalías metabólicas
• Azoemia.
• Disminución de la hemoglobina.
• Deshidratación.
• Desequilibrio electrolítico.
• Aumento de la urea nitrogenada en sangre (BUN)/creatinina.
• Malnutrición.
• Edad superior a los 60 años.
• Dolor.
• Deprivación sensorial.
• Abuso de sustancias.
• Retención urinaria.

NOC

• Cognición.
• Conducta de seguridad personal.
• Elaboración de la información.
• Sueño.

NIC

• Manejo ambiental.
• Asesoramiento.
• Apoyo emocional.
• Prevención de caídas.
• Estimulación cognitiva.
• Mejora de la perfusión cerebral.
• Monitorización neurológica.
• Orientación de la realidad