00204 Perfusión tisular periférica ineficaz

Definición de la etiqueta NANDA

Disminución de la circulación sanguínea periférica que puede comprometer la salud.

Características definitorias

  • Ausencia de pulsos.
  • Alteración de la función motora.
  • Alteración de las características de la piel (color, elasticidad, vello, hidratación uñas, sensibilidad, temperatura).
  • Cambios de presión arterial en las extremidades.
  • Claudicación.
  • Las extremidades inferiores no recuperan su color al bajarlas.
  • Retraso en la curación de las heridas periféricas.
  • Disminución de los pulsos.
  • Edema.
  • Dolor en las extremidades.
  • Parestesia.
  • Palidez de la piel a la elevación.

Factores relacionados

  • Conocimientos deficientes sobre los factores agravantes (ej.: tabaquismo, sedentarismo, traumatismo, obesidad, aporte de sal, inmovilidad).
  • Conocimientos deficientes sobre el proceso de la enfermedad (ej.: diabetes, hiperlipidemia).
  • Diabetes mellitus.
  • Hipertensión.
  • Sedentarismo.
  • Tabaquismo.

NOC

  • Estado circulatorio.
  • Hidratación.
  • Función sensitiva: cutánea.
  • Integridad tisular: piel y membranas mucosas.
  • Perfusión tisular: periférica.
  • Eliminación urinaria.

NIC

  • Regulación hemodinámica.
  • Cuidados circulatorios: insuficiencia venosa.
  • Cuidados circulatorios: insuficiencia arterial.
  • Precauciones circulatorias.
  • Manejo de los signos vitales.
  • Monitorización neurológica.
  • Manejo de electrolitos.
  • Manejo de líquidos/electrolitos.
  • Manejo de líquidos.
  • Terapia intravenosa (IV).
  • Manejo de la sensibilidad periférica alterada.
  • Vigilancia de la piel.
  • Cuidados del embolismo: periférico.

Planes de atención relacionados