Índice
Introducción
Los diagnósticos de enfermería son instrumentos esenciales para el cuidado de los pacientes. Estos, le permiten al profesional de enfermería construir un plan de atención centrado en las necesidades individuales del paciente. En este sentido, la sedación y analgesia también requieren diagnósticos específicos de enfermería NANDA que son diferentes a otros procesos de cuidado. Por ello, es importante conocer y entender su importancia. Mediante este artículo, conoceremos mejor acerca de qué son los diagnósticos de enfermería NANDA para Sedación y Analgesia y cómo estos pueden mejorar el cuidado individual.
¿Qué es la sedación y analgesia?
La sedación consiste en la administración de un medicamento destinado a disminuir la ansiedad, el miedo, a aliviar el dolor agudo y crónico, así como a proporcionar confort durante procedimientos. Por otra parte, la analgesia se considera como una forma intencional de aliviar el dolor con la administración de medicamentos, cuyo principal objetivo es reducir la sensación dolorosa.
Los profesionales de enfermería desempeñan un papel importante en el aseguramiento de la seguridad del paciente, la educación sobre la necesidad de los agentes sedantes y analgésicos y la evaluación regular de los efectos adversos, la respuesta al tratamiento y la respuesta a la comunicación.
Importancia del uso adecuado de los diagnósticos enfermeros para mejorar el cuidado de los pacientes con ‘sedación y analgesia
Los diagnósticos enfermeros son esenciales para el aseguramiento óptimo del cuidado del paciente con sedación y analgesia. Esto es de gran importancia para proporcionar la información necesaria para evaluar las respuestas del paciente al tratamiento, al estado de alerta mental, los niveles de dolor, ansiedad, impulso respiratorio, signos vitales, hídricos e incluso nutricionales.
Esto permite un seguimiento regular de la evolución del paciente y la oportuna intervención para prevenir complicaciones y optimizar los resultados del tratamiento. Por lo tanto, son importantes para la detección oportuna y precisa de la respuesta al tratamiento, lo que facilita la orientación de los cuidados al paciente optimal.
Listado Diagnósticos NANDA y Planes de Atención para el Tratamiento de la Sedación y Analgesia
Ansiedad relacionada con el diagnóstico y el tratamiento médico
- Valoración: Observar el comportamiento del paciente, recordar las preguntas clínicas, índices de ansiedad, escalas de valoración de la ansiedad, entrevistas, evaluar el estado psicológico mediante evaluaciones neurológicas estandarizadas.
- Diagnóstico: Establecer el nivel de ansiedad a través de una escala de clasificación de la ansiedad.
- Planeación: Establecer metas alcanzables para mejorar el nivel de ansiedad del paciente.
- Ejecución: Proporcionar terapias de relajación y ejercicios de respiración, educar al paciente acerca de cómo lidiar con su ansiedad relacionada al procedimiento médico, monitorear y documentar los signos vitales y las áreas aferentes.
- Evaluación: Evaluar la respuesta del paciente al tratamiento médico para determinar si hay mejora en el nivel de ansiedad.
Alteración de la comunicación relacionada con la sedación
- Valoración: Realizar entrevistas no estructuradas al paciente, evaluar la capacidad para expresar y percibir informaciones verbales, y el uso de señales y gestos para comprender lo que el paciente intenta expresar.
- Diagnóstico: Identificar si existe una alteración de la comunicación en el paciente asociada con la sedación.
- Planeación: Establecer estrategias adecuadas para mejorar el nivel de comunicación del paciente.
- Ejecución: Proporcionar terapia de lenguaje al paciente, monitorear la capacidad para entender y expresar información verbalmente, y ayudar al paciente a desarrollar estrategias para mejorar su comunicación.
- Evaluación: Evaluar la efectividad de los programas de terapia de lenguaje y para mejorar la comunicación.
Disconfort físico relacionado con la sedación o analgesia
- Valoración: Realizar escalas de autoevaluación para determinar el nivel de dolor, evaluar la percepción del paciente en cuanto al malestar, identificar factores que influyen en el desconfort físico.
- Diagnóstico: Establecer el diagnóstico preciso del malestar físico en el paciente.
- Planeación: Medir y evaluar el grado del dolor y definir las estrategias para un manejo adecuado de la analgesia.
- Ejecución: Mantener un plan básico para optimizar el tratamiento de la analgesia, medición del dolor y anotar el reporte del paciente acerca del dolor, predefinir un plan para administrar los medicamentos, cumplir protocolos establecidos para los medicamentos analgesicos.
- Evaluación: Evaluar la respuesta al tratamiento farmacológico y los efectos adversos con el fin de mejorar el plan de tratamiento.
Riesgo de lesión o deterioro funcional relacionado a la sedación o analgesia
- Valoración: Realizar un examen completo con el fin de determinar el riesgo de lesión y la función presente.
- Diagnóstico: Establecer el nivel de riesgo en el paciente para el desarrollo de lesiones y un deterioro significativo.
- Planeación: Establecer medidas de seguridad para minimizar el riesgo de lesiones.
- Ejecución: Establecer protocolos para garantizar la seguridad del paciente, instruir al paciente para que tome precauciones para evitar posibles lesiones, realizar monitoreo constante y evaluar frecuentemente el nivel de funcionalidad.
- Evaluación: Contar con protocolos para evaluar la efectividad de las medidas tomadas para proteger al paciente de lesiones por motivo de la sedación o analgesia.
Alteración del sueño relacionada con la sedación o analgesia
- Valoración: Establecer si hay cambios en la actividad de patrones de sueño del paciente.
- Diagnóstico: Determinar la severidad de la alteración del sueño.
- Planeación: Establecer técnicas para mejorar los patrones del sueño del paciente, y programar los horarios de medicación para mejorar dichos patrones.
- Ejecución: Cumplir con una técnica de relajación antes de la realización de la actividad de sedación o analgesia, estimular al paciente para que descanse mientras se realiza la actividad específica, evitar el consumo de cafeína antes de dormir, proporcionar lecturas relajantes para estimular el sueño.
- Evaluación: Valorar el nivel de cumplimiento del paciente para mantener los horarios de medicación y para desarrollar actividades relajantes.
FAQ sobre diagnósticos de enfermería NANDA para sedación y analgesia
¿Qué es un diagnóstico de enfermería NANDA?
Un diagnóstico de enfermería NANDA (siglas del North American Nursing Diagnosis Association) es una lista especificada por la asociación con los objetivos generales e intervenciones relevantes para los problemas de salud que pueden incidir en la atención de enfermería.
¿Por qué son necesarios los diagnósticos de enfermería NANDA?
Los diagnósticos de enfermería NANDA permiten al equipo de enfermería evaluar el estado de salud del paciente y los resultados de la atención, brindando una mejor visión de lo que requiere este. Esto ayuda a los profesionales de la salud a planificar y proporcionar una atención efectiva y segura al paciente.
¿Qué se puede encontrar en un diagnóstico de enfermería NANDA para sedación y analgesia?
En un diagnóstico de enfermería NANDA para sedación y analgesia, se incluyen los criterios de diagnóstico para la determinación de los estados mentales alterados provocados por las drogas hipnóticas y analgésicas así como la inmersión del nivel de consciencia adecuados para el paciente.
¿Cómo se implementan los diagnósticos de enfermería NANDA?
Los diagnósticos de enfermería NANDA se implementan haciendo una evaluación previa del paciente. Esto significa que los profesionales de la salud realizan un análisis para identificar los problemas de salud, desarrollar los objetivos del tratamiento y seleccionar los procedimientos y/o intervenciones para alcanzar los objetivos.
¿Cómo deben ser registrados los diagnósticos de enfermería NANDA?
Deben ser registrados los diagnósticos de enfermería NANDA en forma precisa y específica para que el equipo de salud tenga una visión clara y puntual de las necesidades del paciente. De esta manera, se pueden implementar procedimientos y/o intervenciones más eficaces para mejorar la salud del paciente