Introducción

Los diagnósticos de enfermería constituyen una herramienta valiosa que permite al enfermero establecer un vínculo entre la evaluación de la situación de salud, planificar un cuidado adecuado y obtener resultados esperados. El uso correcto de los diagnósticos de enfermería es una práctica esencial para los profesionales de enfermería, que pueden mejorar los resultados de salud de un paciente cuando los diagnósticos están diseñados específicamente para el caso clínico que se está tratando.

El presente tema es importante, ya que explica la aplicación de los diagnósticos de enfermería al cuidado de recién nacidos pretérminos. Al conocer cada uno de los elementos necesarios para el cuidado adecuado, será posible lograr el mejor resultado y aplicar el mantenimiento de una buena salud en este grupo de pacientes.

¿Qué son los recién nacidos pretérmino?

Los recién nacidos pretérmino son aquellos que nacen antes de la edad gestacional de 37 semanas. Estas edades se dividen en 3 grupos, el primero es el prematuro primario entre las 33-34 semanas, el segundo es entre las 34-36 semanas y por último el tardío entre las 37.-39 semanas. Estos recién nacidos tienen escaso desarrollo neuronal, capaz de padecer algunas deficiencias. Su salud depende directamente de los cuidados que reciben en la etapa neonatal, además de que su desarrollo puede sufrir consecuencias a lo largo de su vida.

En un recién nacido corresponden ciertos cuidados esenciales para optimizar su salud. Algunos de ellos incluyen el control de la temperatura, el manejo de la alimentación, predicción y prevención de la infección y la seguridad de los procedimientos activos. Esto ayuda a detectar tempranamente cualquier cambio en la condición clínica del bebé. Una identificación temprana de una enfermedad u otra afección ofrece una mayor oportunidad de recuperación del paciente.

Importancia del uso adecuado de los diagnósticos enfermeros para mejorar el cuidado de los pacientes con recién nacido pretérmino

El uso adecuado de los diagnósticos de enfermería contribuye a mejorar la atención a los pacientes con recién nacido pretérmino. Estos diagnósticos, al derivarse de la evidencia científica, permiten determinar diferentes vectores de cuidado según las necesidades del paciente. De esta forma, al usar diagnósticos efectivos para describir la situación clínica, las intervenciones pueden realizarse a tiempo, mejorando la atención otorgada

Por otro lado, los diagnósticos de enfermería son una excelente herramienta para determinar los aspectos de salud de los recién nacidos pretérmino después del alta hospitalaria. Esta forma de atención permite proveer a los padres orientaciones específicas del cuidado que requiere el bebé una vez que abandone la institución.

Diagnósticos de Enfermería NANDA para Recién Nacido Pretérmino

Listado de Diagnóstico NANDA

Deficiencia de volumen de líquido corporal relacionada con la diuresis inadecuada

• Valoración: Obtener antecedentes clínicos detallados como historia embarazo, peso del recién nacido al nacer, y medicamentos que pudiera estar recibiendo. Así como realizar la medición de las características físicas del recién nacido (peso, diuresis, peso ganado) para determinar si existe desequilibrio hídrico.
• Diagnostico: Evaluar los signos vitales del recién nacido para determinar el estado hídrico del mismo.
• Planeación: Establecer estrategias para promover la hidratación del recién nacido mediante la administración de líquido intravenoso y los debidos cuidados según sea necesario.
• Ejecución: Administrar el líquido intravenoso como se indica para mantener el balance hídrico apropiado; colocar en bolsas de almacenamiento los desechos de líquidos corporales como orina, heces y vómito para monitorizar el bilmilco-urinario.
• Evaluación: Monitorear la curva peso/talla/diuresis del recién nacido para verificar el estado de hidratación.

Riesgo de infección relacionado con la prematuridad

• Valoración: Obtener la historia patológica del recién nacido así como el tiempo que ha transcurrido desde el nacimiento para evaluar el riesgo de infección.
• Diagnóstico: Establecer el diagnóstico acerca de la posibilidad de una infección mediante la evaluación de signos y síntomas propios del recién nacido, los resultado de la evaluación bacteriológica así como el desarrollo inmunológico del mismo.
• Planeación: Establecer estrategias de prevención de infección mediante la educación adecuada a la madre y familia, y con el correcto manejo y uso de técnicas preventivas como la manipulación aséptica.
• Ejecución: Implementar protocolos preventivos, tales como el uso apropiado del equipo de inmersión, lavado de manos, aislamiento de visitantes, etc.
• Evaluación: Realizar vigilancia en todas las áreas que puedan generar una infección.

Riesgo de letargo relacionado con el déficit de energía

• Valoración: Obtener datos sobre la respuesta de sueño, alerta, y actividad del recién nacido.
• Diagnóstico: Evaluar y determinar la presencia de déficit energético en el recién nacido.
• Planeación: Establecer estrategias para promover el descanso y nutrición óptima del recién nacido para la prevención de complicaciones derivadas del déficit energético.
• Ejecución: Proporcionar alimentación adecuada para el riego energético del recién nacido.
• Evaluación: Monitorizar la respuesta de la presencia o ausencia de letargo al administrar las medidas indicadas.

Déficit de estabilidad térmica relacionada con la sensibilidad de la piel del recién nacido al frío o al calor

• Valoración: Medir y evaluar los siguientes parámetros: temperatura ambiente, humedad, vestimenta, forma de calzar al paciente.
• Diagnóstico: Establecer el diagnóstico de déficit de estabilidad térmica si el recién nacido parece estar frío en comparación con el entorno.
• Planeación: Establecer estrategias para reducir la pérdida de calor y mantener la temperatura normal del recién nacido.
• Ejecución: Utilizar técnicas adecuadas como abrigar al recién nacido con mantas térmicas; controlar y calentar los líquidos entrantes; bañar al recién nacido según sea necesario.
• Evaluación: Verificar la temperatura corporal del paciente para comprobar si se ha logrado la estabilidad térmica.

Riesgo de lesión en la integridad cutánea relacionada con agentes químicos, mecánicos y/u otros

• Valoración: Evaluación de la condición de la piel, incluyendo descamación, sangrado, edema y color de la misma.
• Diagnóstico: Establecer el diagnóstico de riesgo de lesión en la integridad cutánea si se encuentran lesiones en la piel del recién nacido.
• Planeación: Pautar métodos de prevención de lesiones cutáneas que deben implementarse para evitar el riesgo de lesión en la piel del recién nacido.
• Ejecución: Utilizar métodos de cura de la piel, y si es necesario, la aplicación de una crema diaria para evitar las lesiones en el recién nacido.
• Evaluación: Observar, documentar y registrar la respuesta del tratamiento para asegurar que se logre la prevención de lesiones cutáneas en el recién nacido.

Preguntas frecuentes sobre diagnósticos de enfermería NANDA para recién nacidos pretérmino

¿Qué son los diagnósticos de enfermería NANDA para recién nacidos pretérmino?

Los diagnósticos de enfermería NANDA para recién nacidos pretérmino son un conjunto de declaraciones creadas para identificar problemas de salud comunes en los recién nacidos prematuros. Se utilizan para ayudar a los profesionales sanitarios a comprender y priorizar los cuidados de enfermería para los recién nacidos pretérmino que pueden desarrollar.

¿Cuáles son algunos ejemplos de diagnósticos de enfermería NANDA para recién nacidos pretérmino?

Algunos ejemplos de diagnósticos de enfermería NANDA para recién nacidos pretérmino incluyen riesgo de disminución de la receptividad materna–fetal, riesgo de desequilibrio nutricional, riesgo de anormalidad en la temperatura corporal, riesgo de desequilibrio de volumen de líquido, riesgo de disminución del intercambio gaseoso.

¿Por qué los diagnósticos de enfermería NANDA para recién nacidos pretérmino son importantes?

Los diagnósticos de enfermería NANDA para recién nacidos pretérmino son importantes porque permiten a los profesionales de la salud identificar los problemas comunes a los que pueden estar expuestos los recién nacidos pretérmino. Esto ayuda a los profesionales de la salud a planificar y evaluar los cuidados de enfermería para los recién nacidos pretérmino de manera más efectiva.

¿Cómo se evalúan los diagnósticos de enfermería NANDA para recién nacidos pretérmino?

Los diagnósticos de enfermería NANDA para recién nacidos pretérmino se evalúan mediante la recopilación y revisión de datos, que es obtenida por el profesional de la salud a través de la realización de exámenes físicos, la observación directa y el escuchar activamente a los padres.

¿Qué beneficios se pueden obtener al utilizar los diagnósticos de enfermería NANDA para recién nacidos pretérmino?

Al utilizar diagnósticos de enfermería NANDA para recién nacidos pretérmino, se pueden obtener beneficios tales como una mejor comprensión y consciencia de los recién nacidos pretérmino y una mejor planificación y evaluación de los cuidados de enfermería.