Diagnósticos de enfermería NANDA para bulimia

Diagnósticos de enfermería NANDA para bulimia

Introducción

Los diagnósticos realizados por enfermeras son una herramienta fundamental para ofrecer al paciente el cuidado óptimo que necesita. En este post hablaremos de los diagnósticos de enfermería NANDA para la bulimia, un trastorno alimenticio que afecta a muchas personar de diferentes edades alrededor del mundo. Le animamos a conocer la importancia de los diagnósticos realizados por enfermeras y cómo estos pueden servir para mejorar el cuidado y el tratamiento de los pacientes con bulimia.

¿Qué es la bulimia?

La bulimia es un trastorno de alimentación cuyo característico principal se basa en la ingesta compulsiva de alimentos para posteriormente sentirse culpable y tratar de compensar la comida ingerida con prácticas como el ayuno intenso, el uso de laxantes, el ejercicio excesivo, entre otras. Es una condición psicológica a la que se le puede sumar el desarrollo de conductas riesgosas para la salud como el autolesionamiento o el suicidio.

Es una condición que suele manifestarse en las adolescentes pero también hay casos registrados en hombres y mujeres con otras edades. Esta condición suele pasar desapercibida, pues muchas veces los familiares no conocen el verdadero significado de los síntomas de la bulimia.

Hasta el momento, existen tratamientos para la bulimia como hay psicoterapia, terapia farmacológica, programas de educación nutritiva, entre otros. Estos tratamientos pueden complementarse con diagnósticos profesionales que incluyen los realizado por enfermeras.

¿Cuáles son los síntomas de la bulimia?

Los síntomas más comunes de la bulimia son la ingesta repetida de cantidades grandes de comida en poco tiempo, intentos fallidos desesperados por adelgazar, amenaza constante de aumentar de peso, complejos relacionados con la imagen corporal, sentimiento de inutilidad y frustración, bajo autoestima, ansiedad crónica, entre otros.

Otros síntomas físicos son heces acuosas, manchas en los dientes, dolor abdominal, diarrea, deshidratación, manchas en las manos, entre otros. Estos síntomas pueden presentarse luego de consumir algunos remedios caseros para vomitar como el uso del bicarbonato de sodio o la avena.

Si presenta algunos de éstos síntomas es importante que busque ayuda profesional para diagnosticar o descartar la posible presencia de bulimia en su organismo.

¿Cuáles son las causas de la bulimia?

Las causas de la bulimia pueden ser de tipo biológico, psicológico, social, etc. Algunos científicos observan que esta condición es producto de dos factores: ansiedad y depresión. Estos trastornos tienen una fuerte presencia en los pacientes con bulimia. Parte de la ayuda que los pacientes reciben está diseñada para tratar sus ansiedades y depresiones para así controlar la bulimia.

Otras causas asociadas son la influencia de familiares y amigos que posean estereotipos o patrones alimenticios erróneos o alguna enfermedad pre-existente a través de la cual se ha motivado su inicio. Finalmente, el estrés y el sentimiento de culpa recurrente también son motivos de alerta para evaluar problemáticas relacionadas a la bulimia.

¿Cuáles son los factores de riesgo de la bulimia?

Los factores de riesgo más conocidos para el desarrollo de la bulimia son la cultura mental de los consumidores occidentales, la influencia de los medios de comunicación, el apoyo familiar negativo, historial familiar de trastornos de alimentación, discapacidades psicológicas, entre otros.

En las mujeres, algunas alteraciones en el periodo menstrual, el nacimiento prematuro del bebé, los cambios bruscos de peso y/o de talla son factores que pueden descontrolar la situación. Esto lo que desencadena un círculo de conducta cada vez más difícil de romper.

Es importante tener en cuenta que la bulimia puede ser una consecuencia de una deficiencia nutricional por lo mismo es necesario buscar ayuda profesional para recibir la ayuda adecuada.

¿Cómo prevenir la bulimia?

Llevar una vida sana y equilibrada es el primer paso para prevenir la bulimia. La alimentación saludable, el ejercicio físico, dormir bien, practicar alguna actividad que nos relaje, evitar situaciones de estrés de larga duración, asumir responsabilidades acordes a nuestras habilidades, tener metas realizables son aspectos importantes a modificar para disminuir el riesgo de desarrollar bulimia.

Existen tratamientos como el terapia cognitiva-conductual, la terapia de aceptación y compromiso, la psicoterapia interpersonal, etc., que orientan al paciente a reprogramar su pensamiento en relación a su problemática. Si es posible debe complemetar estos tratamientos con diagnósticos profesionales que permitan, entre otras cosas, seguir un plan nutricional personalizado con las cantidades exactas de nutrientes necesarios.

Importancia del uso adecuado de diagnósticos enfermeros para mejorar el cuidado de los pacientes con bulimia

La realización de los diagnósticos enfermeros no solamente ayudan al paciente a identificar sus verdaderas necesidades sino que también proveen una guía de tratamiento individual para el paciente con bulimia. Estos diagnósticos permiten identificar si el paciente está recibiendo el tratamiento adecuado para recuperarse y mantenerse en buen estado. Esto se logra gracias al análisis reflexivo y sistematizado sobre el estado y cuidado del paciente.

Los diagnósticos de enfermería son utilizados como una herramienta clave para lograr el proceso de curación del paciente. Identifican la situación actual y contribuyen con el plan de tratamiento. También se les pueden realizar a pacientes que aún no preseentan los síntomas de una enfermedad para prevenir posibles complicaciones. Estos diagnósticos son de vital importancia para mejorar el cuidado y el tratamiento de los pacientes con bulimia.

Diagnósticos de Enfermería NANDA para Bulimia

Alteración nutricional por exceso relacionada con el riesgo metabólico.

  • Valoración: Estimar el nivel de ingesta de alimentos y los patrones de alimentación, calificar los síntomas asociados a la bulimia, como vómitos, laxantes y depresión; hacer pruebas del laboratorio para evaluar los índices metabólicos, glucosa, vitamina D, calcio, etc.
  • Diagnóstico: Alteración nutricional por exceso relacionada con el riesgo metabólico.
  • Planeación: Proporcionar al paciente educación sobre manera saludable de llevar una alimentación balanceada, recomendar seguir una dieta según las necesidades nutricionales, aconsejar actividad física entre 30 a 60 minutos al día.
  • Ejecución: Trabajar con el paciente en su procesos de aceptación y cambio de la bulimia, establecer metas realistas con el paciente, motivarlo para revertir el proceso de bulimia a través del deporte y la alimentación saludable, crear un ambiente seguro para la autorregular y la discusión confidencial.
  • Evaluación: Acompañar al paciente en su proceso de recuperación, realizando un seguimiento de los descensos de peso, realizando controles de laboratorios, estimando cambios de comportamiento y observando el uso saludable de los alimentos.

Riesgo de deterioro cardiopulmonar relacionado con alteración nutricional por exceso.

  • Valoración: Calificar los síntomas asociados a al alteración cardiopulmonar relacionado con la bulimia, como taquicardias, arritmias, respiración agitada, pérdida de la capacidad pulmonar, sensación de quemazón al respirar, dolor cardiovascular, etc. Realizar pruebas diagnósticas como el ecocardiograma o ecografía.
  • Diagnóstico: Riesgo de deterioro cardiopulmonar relacionado con alteración nutricional por exceso.
  • Planeación: Realizar seguimiento clínico del paciente para prevenir complicaciones cardiopulmonares, educar sobre el zumo y control de la ingesta de alimentos, motivar para la bajada de peso a través de dietas saludables y ejercicio, motivar para aceptar la situación y tratarla.
  • Ejecución: Establecer metas realistas junto con el paciente para lograr su bajada de peso, motivar al paciente tanto a nivel cognitivo como emocional para lograr un buen estado de salud, proponer actividad física entre 30 a 60 minutos al día, mantener universos educativos para no olvidar los consejos de seguridad.
  • Evaluación: Seguir el progreso del paciente para prevenir complicaciones cardiopulmonares, realizar exámenes para medir la función cardiopulmonar, evaluar los resultados del estado emocional y las habilidades adquiridas para manejar la nutrición saludable.

Ansiedad relacionada con la amenaza para la imagen corporal.

  • Valoración: Evaluar la definición del paciente de su imagen corporal, sus niveles de ansiedad ante la amenaza para dicha imagen, calificar sus sentimientos actuales y los desencadenantes causantes de la ansiedad, diagnosticar aquellos síntomas de ansiedad que puedan afectar la salud física y mental del paciente como la tensión muscular, el trastorno del sueño, abates en el rendimiento, etc.
  • Diagnóstico: Ansiedad relacionada con la amenaza para la imagen corporal.
  • Planeación: Educar al paciente sobre las distintas imágenes corporales saludables “normales”, reclamarle al paciente cambiar su perspectiva de su cuerpo, motivarlo a cambiar su comportamiento de autoestima para que refleje su nueva imagen corporal de forma saludable.
  • Ejecución: Establecer metas realistas junto con el paciente, promover actividades que le permitan alcanzar sus metas y le den sentido de logro y pertenencia, educar al paciente sobre la depresión y el Estado de ánimo, acompañando al paciente para poder prevenir el riesgo de bulimia.
  • Evaluación: Valorar los cambios en el desempeño físico,psicológico y emocional del paciente,estimar mejoras en la salud física y mental, controlar cambios de comportamiento así como el comportamiento de autocuidado del paciente.

Autocuidado con demostrada incapacidad relacionada con el tiempo limitado para alimentarse.

  • Valoración: Registrar la duración y frecuencia de la alimentación, evaluar los patrones de alimentación, calificar los motivos del tiempo limitado para alimentarse, diagnosticar complicaciones de salud física y mental relacionadas, etc.
  • Diagnóstico: Autocuidado con demostrada incapacidad relacionada con el tiempo limitado para alimentarse.
  • Planeación: Propiciar la motivación del paciente para lograr una alimentación sana, promover momentos para la alimentación con el paciente, asegurar un horario para la alimentación, educar al paciente sobre el impacto de la bulimia en la salud.
  • Ejecución: Establecer objetivos realistas y asequibles, valorar los niveles de depresión y ansiedad del paciente, motivar su comportamiento de autoalimentación, motivar la bajada de peso a través de la alimentación sana, implicar al paciente en actividades físicas adecuadas para promover la salud.
  • Evaluación: Continuar con los cuidados proporcionados al paciente, seguir el progreso del paciente, monitorear cambios en el comportamiento así como el comportamiento del paciente en el cuidado para la autorregulación.

Fatiga relacionada con el esfuerzo desproporcionado para controlar la ingesta de alimentos.

  • Valoración: Investigar los factores que desencadenan fatiga en el paciente y sus posibles síntomas, calificar el grado de fatiga en el paciente, diagnosticar el comportamiento físico y mental que produce la fatiga, realizar las pruebas clínicas correspondientes.
  • Diagnóstico: Fatiga relacionada con el esfuerzo desproporcionado para controlar la ingesta de alimentos.
  • Planeación: Educar al paciente sobre la administración de datos de fatiga después del ejercicio, promover la motivación del paciente para la administración adecuada de la fatiga, proponer la realización de descansos entre las actividades físicas, aconsejar el uso adecuado de la alimentación para maximizar el rendimiento.
  • Ejecución: Educar al paciente sobre los problemas de salud relacionados con la fatiga, proporcionarle al paciente técnicas de relajación como yoga, meditación, masajes, acompañar al paciente en la evaluación de fatiga para mejorar la fuerza y la energía, evaluar los niveles de fatiga.
  • Evaluación: Seguir el progreso del paciente, monitorear los síntomas de fatiga, evaluar los cambios de comportamiento, estimar cambios en los niveles de fatiga, comprobar los cambios en los niveles de depresión y ansiedad.

Preguntas Frecuentes sobre Diagnósticos de Enfermería NANDA para Bulimia

¿Cuáles son algunos de los diagnósticos de enfermería NANDA para Bulimia?

Los diagnósticos de enfermería NANDA para Bulimia podrían incluir: disminución del autocuidado, alteración alimentaria, problemas relacionados con la autoestima, ansiedad, deterioro de la comunicación, riesgo de desequilibrio nutricional, riesgo de depresión, alteración de papeles/relaciones sociales y vivir en conflicto.

¿Qué causa a los diagnósticos de enfermería NANDA para Bulimia?

Los factores que causan los diagnósticos de enfermería NANDA para Bulimia pueden variar. Estos incluyen factores psicológicos, problemas con los alimentos, problemas familiares o ambientales, problemas relacionados con la autoestima y trastornos alimentarios subyacentes. Algunos factores que pueden desempeñar un papel en el desarrollo de la bulimia incluyen una dieta restrictiva, el uso de laxantes o diuréticos en exceso y la inducción del vómito.

¿Cómo se diagnostica el diagnóstico de enfermería NANDA para Bulimia?

El diagnóstico de enfermería NANDA para Bulimia se realiza mediante una evaluación médica minuciosa que incluye el examen físico, la evaluación psicológica y el examen de laboratorio. Se realizarán preguntas acerca de los síntomas, los antecedentes médicos, la historia alimentaria y la historia familiar.

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