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Introducción
Como profesional de enfermería es importante estar siempre actualizado sobre la prevención, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la salud del bebé macrosómico. Esta información permite ofrecer el mejor cuidado al momento de afrontar los problemas de salud de un recién nacido con este trastorno. Es necesario conocer qué es, los síntomas, causas, factores de riesgo y tratamiento específico para así poder prevenir las complicaciones para la salud que conlleva el bebé macrosómico. En el siguiente artículo delinearemos el uso adecuado de los diagnósticos de enfermería NANDA para mejorar el cuidado de los pacientes con bebé macrosómico.
¿Qué es un bebe macrosómico?
Un bebé macrosómico es aquel niño que nace con un exceso de talla y/o peso. Cuando el peso de un recién nacido supera los 4000 gramos (4Kg) se considera que el bebé es macrosómico. Estos bebés generalmente tienen mayor volumen corporal que los niños normales, se les caracteriza por una coloración amarillenta en la piel llamada ictericia. Además, presentan mayores necesidades nutritivas durante el embarazo y la primera etapa de la vida. Esto se debe a que el feto se desarrolla de manera prematura y debe consumir más calorías para su crecimiento.
¿Cuáles son los sintomas de un bebe macrosómico?
Los principales síntomas de un bebé macrosómico son la ictercia (piel amarillenta), presencia de macroglosia (boca exageradamente grande), hipotermia, macroglotia, parálisis facial, lesión en el hombro al momento del parto y lesiones de piel por el mismo taponamiento. Además, durante el embarazo, la madre puede presentar mayor presión arterial, hiperglucemia, depósitos anormales de grasa en su cuerpo, entre otros, por lo que es fundamental acudir al médico con mayor frecuencia.
¿Cuáles son las causas de un bebe macrosómico?
Las causas más comunes de bebés macrosómicos son:
- Movimiento de la madre durante el embarazo: El hecho de que una madre se mueva demasiado durante el embarazo puede afectar el desarrollo del feto.
- Genética: La genética también juega un papel importante en el nacimiento de un bebé macrosómico. Si los padres tienen una talla exageradamente alta, hay un mayor riesgo de que el bebé sea macrosómico.
- Patologías maternas: Las patologías maternas como diabetes o la obesidad pueden aumentar el riesgo de nacimiento de un bebé macrosómico.
- Aumento del volumen de líquido amniótico: Esto también puede favorecer el nacimiento de un bebé macrosómico.
¿Cuáles son los factores de riesgo de un bebe macrosómico?
Los principales factores de riesgo para el nacimiento de un bebé macrosómico son:
- Consumo de alcohol durante el embarazo.
- Consumo excesivo de azúcar durante el embarazo.
- Edad materna avanzada.
- Diabetes materna.
- Hipertensión arterial durante el embarazo.
- Embarazo múltiple.
¿Cómo prevenir un bebe macrosómico?
Para prevenir el nacimiento de un bebé macrosómico es importante que la madre mantenga una buena nutrición e higiene durante el embarazo y realice un seguimiento médico regular. Es importante que la madre evite el consumo de sustancias nocivas como el alcohol, la nicotina, los medicamentos sin prescripción médica, etc. La madre también debe llevar una dieta equilibrada con buenas cantidades de vitaminas y minerales, para ayudar al desarrollo adecuado del feto. Otra forma de prevenir el nacimiento de bebés macrosómicos es evitar el sobre peso de la madre durante el embarazo y no abusar de los alimentos ricos en calorías.
Importancia del uso adecuado de los diagnósticos enfermeros para mejorar el cuidado de un bebe macrosómico
Los diagnósticos de enfermería NANDA tienen como objetivo identificar no solo el diagnóstico, sino también los problemas de salud subyacentes e interrelacionados que llevan a un diagnóstico en particular. Esto ayuda a los profesionales de enfermería a crear planes de tratamiento específicos para el cuidado de los recién nacidos con diagnósticos de bebé macrosómico. El uso de los diagnósticos de enfermería NANDA también puede ayudar a los profesionales de enfermería a evaluar la eficacia del tratamiento y a identificar los problemas de salud relacionados con el bebé macrosómico. Esto ayudará a mejorar la calidad de la atención y el bienestar del paciente.
Diagnósticos de Enfermería NANDA y Planes de Atención para un Bebe Macrosómico
Riesgo para daño fetal fetal, relacionado al embarazo macrosoómico
- Valoración: Se realizará valoración pre-parto por parte del equipo clínico, para establecer medidas de prevención y tratamiento establecidas para el riesgo de daño fetal.
- Diagnóstico: Se determinará el diagnostico de apoyo para la detección de posibles complicaciones asociadas al embarazo macrosómico.
- Planeación: Se establece plan terapéutico con los controles prenatal y post-parto periódicos, educación prenatal, supresión de tóxicos pre-natales, y vigilancia de la madre y del bebe.
- Ejecución: Se proporcionará un cuidado maternal cariñoso y positivo, facilitando y permitiendo ejercicios adecuados.
- Evaluación: Se evaluarán los resultados del seguimiento, tanto del curso del embarazo ideomorfológicos como del pregnante, así como los estados de la madre y del bebe al nacer.
Riesgo para la madre asociado al embarazo macrosoómico
- Valoración: Se realizará un examen pre-parto a la madre para identificar los possibles problemas que pudieran ser asociadas a este tipo de embarazos macrosómicos
- Diagnóstico: Se determinará los diagnósticos de enfermería relacionados a la madre portadora del embarazo macrosómico.
- Planeación: Se establecerá un plan terapéutico para prevenir cualquier compiciación relacionada con el embarazo macrosómico, que incluya las pruebas periódicas, los controles médicos, y se proporcionará la información y educación pertinentes al paciente.
- Ejecución: Se proporcionará una atención sanatoria a la madre durante todo el embarazo, mediante consejería, educación sobre la hipertensino, diabetes e inastabilidad emocional.
- Evaluación: Se evaluará el curso del embarazo prematuro, embarazo entre gemelos, parto vaginal, cesárea, y los ingresos a UCIN.
Riesgo para emergencia materna/fetal relacionado al embarazo macrosómico
- Valoración: Se realizará un examen completo con el monitoreo fetal para identificar emergencias o condiciones pre eclámpticas.
- Diagnóstico: Se determinará los diagnósticos de enfermería relacionados con el riesgo de emergencias maternofetales en el embarazo macrosómico.
- Planeación: Se establecerá un plan terapéutico que incluya: educación a la madre sobre el reposo absoluto, monitorización fetal sintética, control glycemico para diabetes gestacional; etc.
- Ejecución: Se proporcionará información acerca de los riesgos de desarrollo de complicaciones en la madre y en el bebe, supervisando constantemente al paciente.
- Evaluación: Se evaluará respuesta al tratamiento, signos biológicos al nacimiento, y el medio internacional normalizado para el control de la presión arterial.
Disrupción de la nutrición, menor que el requerido, relacionado al embarazo macrosómico
- Valoración: Se realizará un examen físico de la madre para determinar los cambios nutricionales a que ha sido sometida.
- Diagnóstico: Se determinará los diagnósticos propios de enfermería relacionados al embarazo macrosómico tales como cambios nutricionales implicados.
- Planeación: Se establecerá un plan alimentario específico para la madre en un periodo de pre-parto y post-parto.
- Ejecución: Se controlara la ingesta de calorías de la madre, y especialmente el contenido nutricio de la misma.
- Evaluación: Se evaluará el estado nutricional, el crecimiento fetal, el control nutricional prenatal, la ganancia de peso de la madre, y eventuales necesidades de suplementación.
Dayscolación eufórica relacionada con embarazo macrosómico
- Valoración: Se realizará una evaluación psicológica de la madre para identificar la presencia o no de descolación eufórica.
- Diagnósticos: Se determinará los diagnósticos de enfermería relacionados a la descolación eufórica asociada al embarazo macrosómico.
- Planeación: Establecer un plan terapéutico que incluya: educación, asesoramiento y asesoramiento terapéutico.
- Ejecución: Se proporcionará un acompañamiento constante a la madre desde el pre-parto hasta después el parto.
- Evaluación: Se evaluará los resultados del acompañamiento psicológico administrado, y si es necesario dar una derivación al psiquiatra o al psicólogo.
FAQ sobre Diagnósticos de enfermería NANDA para bebés macrosómicos
¿Qué es un bebe macrosómico?
Un bebé macrosómico es un niño cuyo peso al nacer supera el promedio para la edad gestacional. Esto ocurre cuando el bebé recibe demasiadas calorías y nutrientes durante el embarazo, lo que hace que el bebé sea más grande de lo común.
¿Cómo se diagnostica esta condición?
Un bebé macrosómico se identifica al hacer una evaluación física al recién nacido para determinar su peso al nacer. Si el resultado es mayor que el promedio para la edad gestacional, el médico puede diagnosticar al bebé como macrosómico.
¿Cuáles son las consecuencias asociadas con el macrosomia fetal?
Las consecuencias del macrosomia fetal incluyen mayor morbilidad y mortalidad para el bebé y complicaciones durante el proceso de parto. Estas complicaciones pueden variar desde dificultad para la inducción del parto hasta lesiones en la cabeza, brazos y hombros del bebé al salir por el canal de parto.
¿Qué pueden hacer los padres para prevenir el macrosomia?
Los padres pueden hacerse pruebas periódicas durante el embarazo para verificar los niveles de glucosa en la sangre y evitar el aumento excesivo de peso de la madre durante el embarazo. Controlar el consumo de alimentos ricos en calorías y mantener una dieta saludable.
¿Qué diagnósticos de enfermería NANDA se usan para un bebé macrosómico?
Algunos diagnósticos de enfermería NANDA comunes para un bebé macrosómico incluyen riesgo de lesiones congénitas, riesgo de problemas durante el parto debido a tamaño excesivo y riesgo de complicaciones respiratorias.