Diagnósticos de enfermería NANDA para accidente cerebrovascular isquémico

Diagnósticos de enfermería NANDA para accidente cerebrovascular isquémico

Introducción

Los planes de tratamiento para el accidente cerebrovascular isquémico (ACI) son esenciales para el cuidado del enfermo. Los diagnósticos de enfermería NANDA se basan en una sistemática, estructurada y completa evaluación de los síntomas y datos clínicos, que facilita la toma de decisiones clínicas adecuadas. De esta manera, los planes de atención para el ACI logran un mejor tratamiento para los pacientes. Por esto, comprender los diagnósticos NANDA relacionados con el ACI es indispensable para brindar atención de calidad. ¡Adelante!

¿Qué es un accidente cerebrovascular isquémico?

El accidente cerebrovascular isquémico (ACI) es una lesión neurológica causada por una lesión en el suministro de sangre al cerebro. Esto sucede usualmente debido a un bloqueo en una parte de la arteria que normalmente transporta oxígeno y nutrientes al cerebro. No obstante, el ACI también puede ser provocado por un problema con la coagulación o inflamación en la arteria.

Este accidente ocurre de manera repentina, sin que el paciente tenga previo aviso. Si no se trata a tiempo, puede tener consecuencias mayores para el paciente como parálisis, dificultades para hablar u otras deficiencias físicas e intelectuales.

Los ACI son una de las principales causas de muerte y discapacidad a nivel mundial. usualmente, afectan principalmente a la población más adulta.

¿Cuáles son los sintomas de un accidente cerebrovascular isquémico?

Los síntomas iniciales del ACI varían mucho entre los pacientes, según varias circunstancias. En general, podrán presentar: dolor de cabeza intenso, debilidad muscular, dificultad para hablar, perdida de la visión temporal, movimientos incontrolados del cuerpo, negación de realidad, síntomas de confusión, pérdida de equilibrio, incredulidad e hipersensibilidad, entre otros.
Los síntomas generalmente comienzan a presentarse entre 30 minutos y 2 horas antes del accidente. Por esto, los síntomas son importantes para detectar el ACI a tiempo.

¿Cuáles son las causas de un accidente cerebrovascular isquémico?

Las principales causas del ACI son las afecciones cardiovasculares o generadas por éstas, como la arteriosclerosis, el colesterol alto, el hipertiroidismo, la hipertensión, la diabetes, el abuso de drogas, el tabaquismo, entre otros.

Otras afecciones como el trastorno de coagulación, deficiencia nutricional, hipoxemia, embolia pulmonar, uso excesivo de anticoagulantes, exceso de alcohol y sobrecarga de fluidos también pueden contribuir al desarrollo del ACI.

¿Cuáles son los factores de riesgo de un accidente cerebrovascular isquémico?

Los factores de riesgo asociados con el ACI son diversos. Dependen, fundamentalmente, del estilo de vida del paciente. Es decir, las características personales juegan un papel relevante en el desarrollo de esta afección.

Por otra parte, la edad, el género, la raza, la dieta, el estrés emocional, la antigüedad de la lesión, el historial familial, los antecedentes toma de sustancias y el historial de enfermedades crónicas son también factores de riesgo asociados.

¿Cómo prevenir un accidente cerebrovascular isquémico?

Existen varias estrategias para prevenir el ACI. Una de las principales implica mantener un estilo de vida saludable. Esto implica seguir una dieta saludable para bajar el colesterol, hacer ejercicio regularmente para vigilar el peso y disminuir el estrés emocional. También es importante limitar o evitar el consumo de drogas y alcohol, para prevenir problemas cardiovasculares.

De igual manera, es recomendable realizarse un chequeo de presión arterial, lecturas de glucosa y un análisis de colesterol para identificar a tiempo cualquier factor de riesgo. Finalmente, hay que acudir al médico tan pronto como aparezcan los primeros síntomas del ACI, para disminuir los daños generados.

Importancia del uso adecuado de los diagnósticos enfermeros para mejorar el cuidado de los pacientes con ‘accidente cerebrovascular isquémico

Los diagnósticos de enfermería NANDA son fundamentales para planificar el cuidado adecuado de los pacientes con ACI. Mediante la evaluación sistemática de los síntomas y factores de riesgo, los profesionales de enfermería son capaces de identificar los rasgos clínicos del trastorno. Esto proporciona las herramientas esenciales para proporcionar un tratamiento apropiado para el ACI, agilizando los tiempos de respuesta.

De esta manera, los diagnósticos de enfermería son esenciales para reducir el tiempo de recuperación del paciente. La utilización de prácticas racionales e intuitivas todo el tiempo, permite elaborar planes de tratamiento de mayor calidad que mejoraban considerablemente la calidad de vida de los pacientes afectados por el ACI.

Listado de Diagnósticos de Enfermería NANDA y planes de atención para Accidente Cerebrovascular Isquémico

Disturbio cognitivo: riesgo de deterioro

  • Valoración: realizar una evaluación clínica incluyendo el calificar la memoria y el establecer el nivel de conciencia.
  • Diagnóstico: revisión de exámenes neurológicos para identificar la severidad y etiología del accidente cerebrovascular.
  • Planificación: establecer objetivos específicos orientados a prevenir o minimizar el deterioro cognitivo.
  • Ejecución: utilizar las estrategias de compensación como recuerdos visuales y auditivos adecuados.
  • Evaluación: evaluar los cambios en la memoria, el lenguaje y la percepción para detectar el grado de progresión o mejoría.

Ansiedad

  • Valoración: realizar una evaluación psicológica para identificar el nivel de ansiedad del paciente.
  • Diagnóstico: reconocer los síntomas de ansiedad tales como inquietud, somatización y trastornos del sueño.
  • Planificación: establecer objetivos de estabilización emocional enfocados a disminuir la ansiedad.
  • Ejecución: fomentar la relajación a través de música, ejercicio o actividades lúdicas.
  • Evaluación: evaluar los cambios en la ansiedad del paciente mediante escalas de ansiedad.

Riesgo de lesión

  • Valoración: realizar una valoración completa orientada a identificar la severidad del accidente cerebrovascular.
  • Diagnóstico: reconocer los síntomas asociados como una visión borrosa, la pérdida de fuerza y la confusión mental.
  • Planificación: establecer objetivos de prevención de caídas con la finalidad de disminuir el riesgo de lesiones.
  • Ejecución: vigilar el comportamiento del paciente para anticipar y prevenir lesiones.
  • Evaluación: evaluar los cambios en el comportamiento y la condición física del paciente.

Riesgo de deshidratación

  • Valoración: determinar cuantos líquidos ha consumido el paciente durante el día.
  • Diagnóstico: identificar los signos y síntomas asociados a la deshidratación.
  • Planificación: establecer objetivos orientados a prevenir la deshidratación.
  • Ejecución: ofrecer al paciente cantidades adecuadas de líquidos, desde agua hasta caldos.
  • Evaluación: evaluar la cantidad de líquido que consume el paciente para determinar el grado de deshidratación.

Alteración nutricional: riesgo de desnutrición

  • Valoración: determinar la ingesta de alimentos del paciente durante los últimos días.
  • Diagnóstico: evaluar el peso, talla y masa corporal para identificar diferencias en el peso inicial.
  • Planificación: planificar dietas equilibradas con cantidades adecuadas de alimentos ricos en nutrientes esenciales.
  • Ejecución: educar al paciente sobre los alimentos que debe consumir para mantenerse saludable.
  • Evaluación: monitorear los signos vitales y examinar el estado nutricional para evaluar el grado de desnutrición.

Preguntas frecuentes sobre diagnósticos de enfermería NANDA para accidente cerebrovascular isquémico

¿Qué es un accidente cerebrovascular isquémico?

Un accidente cerebrovascular isquémico (ACV isquémico) es un tipo de accidente cerebrovascular causado por la reducción repentina del flujo sanguíneo al cerebro. Esto suele producirse cuando un coágulo de sangre bloquear un vaso sanguíneo.

¿Cómo se diagnostica un ACV isquémico?

Se realizan diversos exámenes para diagnosticar un ACV isquémico, tales como tomografías computarizadas, resonancia magnética, ultra sonido Doppler de arterias carótidas y pruebas de sangre que pueden detectar marcadores de infarto cerebral.

¿Qué diagnósticos de enfermería NANDA se aplican en casos de ACV isquémico?

Los diagnósticos de enfermería NANDA que se aplican en casos de ACV isquémico incluyen insuficiencia de autocuidado relacionada con los efectos físicos y cognitivos de la enfermedad; deterioro de la energía relacionada con la inactividad; riesgo de trastornos circulatorios relacionados con aumento en el nivel de colesterol; y riesgo de disminución de los mecanismos de defensa inmunológica relacionados con cambios en el equilibrio biológico.

¿Qué optimización de atención de enfermería se recomienda para casos de ACV isquémico?

Para casos de ACV isquémico, se recomiendan intervenciones de enfermería dirigidas a promover el autocuidado, educar sobre el requerimiento de una adecuada nutrición y preparar al paciente para su rehabilitación funcional. También se recomienda promover la participación activa del paciente durante la recuperación.

¿Las personas con ACV isquémico deben evitar determinadas comidas para prevenir complicaciones?

Los pacientes con ACV isquémico se deben abstener de alimentos ricos en grasas saturadas, sodio, fructosa, ácidos grasos trans y grasas hidrogenadas para prevenir complicaciones asociadas a dicha condición.

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