00030 Deterioro del intercambio gaseoso

Definición de la etiqueta NANDA

El Deterioro del intercambio gaseoso es el estado en el que existe un exceso o déficit en la oxigenación o en la elimininación del dióxido de carbono a nivel de la membrana alveolocapilar.

A continuación se detallan las características definitorias, factores relacionados, NOC y NIC del diagnostico NANDA “Deterioro del intercambio gaseoso”.

Características definitorias

  • Cianosis (solo en neonatos) y color anormal de la piel (pálida cenicienta).
  • Hipocapnia o hipercapnia.
  • Hipoxia e hipoxemia.
  • Frecuencia, ritmo y capacidad respiratorios anormales.
  • Trastornos visuales.
  • Gasometría arterial y pH arterial anormales.
  • Taquicardia.
  • Fatiga y disnea.
  • Aleteo nasal.
  • Agitación e irritabilidad.
  • Somnolencia.
  • Confusión mental.
  • Cefalea al despertar.
  • Diaforesis.

Factores relacionados

  • Cambios en la membrana alveolocapilar.
  • Desequilibrio en la relación ventilación/perfusión.

NOC

  • Estado de los signos vitales.
  • Equilibrio electrolítico y ácido-básico.
  • Estado respiratorio: intercambio gaseoso.
  • Estado respiratorio: ventilación
  • Perfusión tisular pulmonar.

NIC

  • Interpretación de datos de laboratorio.
  • Monitorización respiratoria.
  • Manejo ácido- base.
  • Manejo de las vías aéreas.
  • Monitorización de los signos vitales.
  • Manejo de electrolitos.
  • Ayuda a la ventilación.
  • Oxigenoterapia.
  • Cuidado del embolismo pulmonar.
  • Regulación hemodinámica.

 

Puedes ver la fisiología del sistema respiratorio aquí
Fisiología del sistema respiratorio

  1. Definición del proceso de la respiración
  2. Ventilación pulmonar
  3. Trabajo respiratorio
  4. Volúmenes y capacidades pulmonares
  5. Ventilación alveolar
  6. Difusión o intercamio gaseoso alveolo-capilar
  7. Membrana respiratoria o membrana alvéolo-capilar
  8. Relación ventilación alveolar/perfusión
  9. Transporte de oxígeno por la sangre
  10. Curva de disociación de la hemoglobina
  11. Transporte de dióxido de carbono por la sangre
  12. Regulación o control de la respiración
  13. Control químico de la respiración
  14. Control no químico de la respiración
Queremos llegar a mas gente, compartenos!