00033 Deterioro de la respiración espontánea

Definición de la etiqueta NANDA

Estado que se caracteriza por una disminución de las reservas de energía que provoca en el individuo la incapacidad para sostener la respiración adecuada para mantenerse con vida.

Características definitorias

• Disnea.
• Aumento del gasto metabólico.
• Agitación creciente y aprensión.
• Disminución del volumen circulante.
• Empleo de la musculatura respiratoria accesoria.
• Taquicardia.
• Disminución de la pO2 y aumento de la pCO2.
• Disminución de la Sa O2.
• Disminución de la cooperación.

Factores relacionados

• Factores metabólicos.
• Fatiga de los músculos respiratorios.

NOC

• Estado de los signos vitales.
• Estado respiratorio: intercambio gaseoso.
• Estado respiratorio: ventilación.

NIC

• Monitorización de los signos vitales.
• Monitorización respiratoria.
• Manejo de las vías aéreas artificiales.
• Ventilación mecánica.
• Ayuda en la ventilación.
• Manejo de las vías aéreas.

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