00103 Deterioro de la deglución

Definición de la etiqueta

Estado en que el individuo presenta un funcionamiento anormal del mecanismo de la deglución asociado con un déficit de la estructura o función oral, faríngea o esofágica.

Características definitorias

Deterioro de la fase faríngea

• Alteración de las posiciones de la cabeza.
• Elevación faríngea inadecuada.
• Rechazo de los alimentos.
• Fiebre inexplicada.
• Retraso en la deglución.
• Infecciones pulmonares recurrentes.
• Voz gorgojeante.
• Reflujo nasal.
• Atragantamiento, tos o náuseas.
• Degluciones múltiples.
• Anomalía en la fase faríngea evidenciada por estudio de la deglución.

Deterioro de la fase esofágica

• Ardor de estómago o dolor epigástrico.
• Aliento con olor ácido.
• Irritabilidad inexplicada a las horas de comer.
• Presencia de vómitos en la almohada.
• Deglución o rumiación repetitiva.
• Regurgitación del contenido gástrico o eructos.
• Bruxismo.
• Tos nocturna o al despertarse.
• Observación de evidencias de dificultad en la deglución (p. ej., estasis de los alimentos en la cavidad oral, tos/atragantamiento).
• Hiperextensión de la cabeza, arqueamiento durante o después de las comidas.
• Anomalía en la fase esofágica demostrada por estudio de la deglución.
• Odinofagia.
• Rechazo de los alimentos o limitación del volumen.
• Quejas de tener «alto atascado».
• Hematemesis.
• Vómitos.

Deterioro de la fase oral

• Falta de la acción de la lengua para formar el bolo.
• Debilidad para aspirar que se refleja en una mordida ineficaz.
• Cierre incompleto de los labios.
• Expulsión de la comida fuera de la boca.
• Enlentecimiento en la formación del bolo.
• Caída de la comida de la boca.
• Entrada prematura del bolo.
• Reflujo nasal.
• Incapacidad para vaciar la cavidad oral.
• Alargamiento de las comidas con un menor consumo de alimentos.
• Tos, atragantamiento, náuseas antes de deglutir.
• Anomalía en la fase oral evidenciada por un estudio de deglución.
• Deglución por etapas.
• Falta de masticación.
• Estancamiento en los surcos laterales.
• Sialorrea o babeo.

Factores relacionados

Déficit congénitos

• Anomalías de la vía aérea superior.
• Incapacidad para desarrollarse o desnutrición proteica.
• Estados con una hipotonía significativa.
• Trastornos respiratorios.
• Antecedentes de alimentación por sonda.
• Problemas con la conducta alimentaria.
• Conducta autolesiva.
• Deterioro neuromuscular (p. ej., disminución o ausencia del reflejo nauseoso, disminución de la fuerza o de la excursión de los músculos implicados en la masticación, deterioro perceptual, parálisis parcial).
• Cardiopatía congénita.
• Obstrucción mecánica (p. ej., edema, tubo de traqueostomía, tumor).
• Implicación de los nervios craneales.

Problemas neurológicos

• Anomalías de la vía aérea superior.
• Anomalías laríngeas.
• Acalasia.
• Enfermedad por reflujo gastroesofágico.
• Defectos anatómicos adquiridos.
• Parálisis cerebral.
• Traumatismo craneal.
• Traumas internos o externos.
• Defectos traqueales, laríngeos o esofágicos.
• Retraso en el desarrollo.
• Defectos de la cavidad nasal o nasofaríngea.
• Anomalías de la cavidad oral u orofaríngea.
• Prematuridad.

NOC

• Control de la aspiración.
• Estado de deglución (especificar).

NIC

• Precauciones para evitar la aspiración.
• Terapia de deglución.
• Cambios posturales.

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