00146 Ansiedad

Código del diagnóstico: 00146
Diagnóstico Nanda: Ansiedad
Dominio: 9
Clase: 2
Concepto: Ansiedad

Vea también: Plan de cuidados de enfermería – Ansiedad

Índice

Definición de la etiqueta NANDA

La ansiedad es el estado en el que el individuo tiene una sensación vaga de malestar o amenaza acompañada de una respuesta de tipo vegetativo; existe un sentimiento de aprensión causado por la anticipación de un peligro. Se trata de una señal que advierte de un peligro inminente y permite al individuo tomar medidas para afrontar la amenaza. El origen es con frecuencia inespecífico o desconocido para el individuo.

Características definitorias

Afectivas

Inquietud e irritabilidad.
Angustia y temor.
Aprensión e incertidumbre.
Nerviosismo y sobreexcitación.
Desesperanza dolorosa y creciente.
Distrés.
Preocupación creciente
Desconcierto.
Atención centrada en el yo.
Sentimientos de inadecuación.

Cognitivas

Deterioro de la atención.
Disminución del campo perceptual.
Miedo de consecuencias inespecíficas.
Disminución de la habilidad de aprendizaje.
Conciencia de manifestaciones fisiológicas.
Dificultad para la concentración.
Orientar la culpabilidad hacia otros.
Dificultad para solucionar problemas.
Inhibición del pensamiento.
Confusión, preocupación y olvido.

Conductuales

Disminución de la productividad.
Control y vigilancia.
Deficiente contacto visual.
Miradas constantes al entorno.
Movimientos extraños (arrastrar los pies, manos y brazos).
Manifestaciones verbales de preocupación por cambios en acontecimientos vitales).
Agitación.
Insomnio.

Fisiológicas

Taquipnea (por acción del sistema nervioso simpático).
Urgencia miccional (parasimpático).
Aumento de la frecuencia del pulso (simpático) o disminución (parasimpático).
Dilatación de las pupilas e hiperrreflexia (simpático).
Dolor o malestar abdominal (parasimpático).
Trastornos del sueño (parasimpático).
Hormigueo en las extremidades (parasimpático).
Diarrea (parasimpático).
Hipertensión (simpático) o hipotensión (parasimpático).
Aumento de la transpiración.
Tensión y enrojecimiento facial (simpático).
Falta de apetito (simpático).
Dificultad para iniciar la micción (simpático).
Fatiga (parasimpático) y debilidad (simpático).
Sequedad de boca (simpático).
Palpitaciones (simpático).
Vasoconstricción superficial (simpático).
Espasmos musculares (simpático).
Náuseas (parasimpático).
Frecuencia urinaria (parasimpático).
Desfallecimiento (parasimpático).
Disnea (simpático).
Temblor de manos.
Insomnio.
Estremecimiento (temblor más o menos generalizado).

Factores relacionados

Cambios o sensación de peligro del desempeño de rol.
Exposición a toxinas.
Conflicto inconsciente sobre valores y metas de la vida.
Asociación familia y herencia.
Necesidades insatisfechas.
Transmisión y contagio interpersonal.
Crisis situacional o de maduración.
Amenaza de muerte y amenaza de cambio en el estado de salud.
Amenaza de cambio o cambio en los patrones de interacción.
Amenaza de cambio o cambio en el funcionamiento del rol.
Amenaza de cambio o cambio en el entorno.
Amenaza de cambio o cambio en el estado económico.
Estrés.
Abuso de sustancias tóxicas.

Población de riesgo

Antecedentes familiares de ansiedad
Crisis madurativa
Crisis situacional
Exposición a toxinas
Grandes cambios
Herencia

NOC

Autocontrol de la ansiedad.
Nivel de depresión.
Autoestima.

NIC

Disminución de la ansiedad.
Escucha activa.
Asesoramiento.
Técnicas de relajación.
Potenciación de la seguridad.
Apoyo emocional.
Presencia.
Contacto.
Distracción.
Aumentar el afrontamiento.
Facilitar visitas.
Apoyo al cuidador principal.

Planes de atención relacionados

Este diagnóstico será retirado de la Taxonomía NANDA-I en la edición 2021-2023 a no ser que se complete el nivel de evidencia hasta 2.1 o superior con trabajo adicional.

Aprobado 1973 • Revisado 1982, 1998, 2017