00146 Ansiedad

Diagnóstico Nanda Ansiedad

  • Código del diagnóstico: 00146
  • Diagnóstico Nanda: Ansiedad
  • Dominio: 9
  • Clase: 2
  • Concepto: Ansiedad

Vea también: Plan de cuidados de enfermería – Ansiedad

Definición de la etiqueta NANDA

La ansiedad es el estado en el que el individuo tiene una sensación vaga de malestar o amenaza acompañada de una respuesta de tipo vegetativo; existe un sentimiento de aprensión causado por la anticipación de un peligro. Se trata de una señal que advierte de un peligro inminente y permite al individuo tomar medidas para afrontar la amenaza. El origen es con frecuencia inespecífico o desconocido para el individuo.

Características definitorias

Afectivas

  • Inquietud e irritabilidad.
  • Angustia y temor.
  • Aprensión e incertidumbre.
  • Nerviosismo y sobreexcitación.
  • Desesperanza dolorosa y creciente.
  • Distrés.
  • Preocupación creciente
  • Desconcierto.
  • Atención centrada en el yo.
  • Sentimientos de inadecuación.

Cognitivas

  • Deterioro de la atención.
  • Disminución del campo perceptual.
  • Miedo de consecuencias inespecíficas.
  • Disminución de la habilidad de aprendizaje.
  • Conciencia de manifestaciones fisiológicas.
  • Dificultad para la concentración.
  • Orientar la culpabilidad hacia otros.
  • Dificultad para solucionar problemas.
  • Inhibición del pensamiento.
  • Confusión, preocupación y olvido.

Conductuales

  • Disminución de la productividad.
  • Control y vigilancia.
  • Deficiente contacto visual.
  • Miradas constantes al entorno.
  • Movimientos extraños (arrastrar los pies, manos y brazos).
  • Manifestaciones verbales de preocupación por cambios en acontecimientos vitales).
  • Agitación.
  • Insomnio.

Fisiológicas

  • Taquipnea (por acción del sistema nervioso simpático).
  • Urgencia miccional (parasimpático).
  • Aumento de la frecuencia del pulso (simpático) o disminución (parasimpático).
  • Dilatación de las pupilas e hiperrreflexia (simpático).
  • Dolor o malestar abdominal (parasimpático).
  • Trastornos del sueño (parasimpático).
  • Hormigueo en las extremidades (parasimpático).
  • Diarrea (parasimpático).
  • Hipertensión (simpático) o hipotensión (parasimpático).
  • Aumento de la transpiración.
  • Tensión y enrojecimiento facial (simpático).
  • Falta de apetito (simpático).
  • Dificultad para iniciar la micción (simpático).
  • Fatiga (parasimpático) y debilidad (simpático).
  • Sequedad de boca (simpático).
  • Palpitaciones (simpático).
  • Vasoconstricción superficial (simpático).
  • Espasmos musculares (simpático).
  • Náuseas (parasimpático).
  • Frecuencia urinaria (parasimpático).
  • Desfallecimiento (parasimpático).
  • Disnea (simpático).
  • Temblor de manos.
  • Insomnio.
  • Estremecimiento (temblor más o menos generalizado).

Factores relacionados

  • Cambios o sensación de peligro del desempeño de rol.
  • Exposición a toxinas.
  • Conflicto inconsciente sobre valores y metas de la vida.
  • Asociación familia y herencia.
  • Necesidades insatisfechas.
  • Transmisión y contagio interpersonal.
  • Crisis situacional o de maduración.
  • Amenaza de muerte y amenaza de cambio en el estado de salud.
  • Amenaza de cambio o cambio en los patrones de interacción.
  • Amenaza de cambio o cambio en el funcionamiento del rol.
  • Amenaza de cambio o cambio en el entorno.
  • Amenaza de cambio o cambio en el estado económico.
  • Estrés.
  • Abuso de sustancias tóxicas.

Población de riesgo

  • Antecedentes familiares de ansiedad
  • Crisis madurativa
  • Crisis situacional
  • Exposición a toxinas
  • Grandes cambios
  • Herencia

NOC

  •  Autocontrol de la ansiedad.
  • Nivel de depresión.
  • Autoestima.

NIC

  • Disminución de la ansiedad.
  • Escucha activa.
  • Asesoramiento.
  • Técnicas de relajación.
  • Potenciación de la seguridad.
  • Apoyo emocional.
  • Presencia.
  • Contacto.
  • Distracción.
  • Aumentar el afrontamiento.
  • Facilitar visitas.
  • Apoyo al cuidador principal.

Este diagnóstico será retirado de la Taxonomía NANDA-I en la edición 2021-2023 a no ser que se complete el nivel de evidencia hasta 2.1 o superior con trabajo adicional.

Aprobado 1973 • Revisado 1982, 1998, 2017