00146 Ansiedad

• Código del diagnóstico: 00146
• Diagnóstico Nanda: Ansiedad
• Dominio: 9
• Clase: 2
• Concepto: Ansiedad

Vea también: Plan de cuidados de enfermería – Ansiedad

Definición de la etiqueta NANDA

La ansiedad es el estado en el que el individuo tiene una sensación vaga de malestar o amenaza acompañada de una respuesta de tipo vegetativo; existe un sentimiento de aprensión causado por la anticipación de un peligro. Se trata de una señal que advierte de un peligro inminente y permite al individuo tomar medidas para afrontar la amenaza. El origen es con frecuencia inespecífico o desconocido para el individuo.

Características definitorias

Afectivas

• Inquietud e irritabilidad.
• Angustia y temor.
• Aprensión e incertidumbre.
• Nerviosismo y sobreexcitación.
• Desesperanza dolorosa y creciente.
• Distrés.
• Preocupación creciente
• Desconcierto.
• Atención centrada en el yo.
• Sentimientos de inadecuación.

Cognitivas

• Deterioro de la atención.
• Disminución del campo perceptual.
• Miedo de consecuencias inespecíficas.
• Disminución de la habilidad de aprendizaje.
• Conciencia de manifestaciones fisiológicas.
• Dificultad para la concentración.
• Orientar la culpabilidad hacia otros.
• Dificultad para solucionar problemas.
• Inhibición del pensamiento.
• Confusión, preocupación y olvido.

Conductuales

• Disminución de la productividad.
• Control y vigilancia.
• Deficiente contacto visual.
• Miradas constantes al entorno.
• Movimientos extraños (arrastrar los pies, manos y brazos).
• Manifestaciones verbales de preocupación por cambios en acontecimientos vitales).
• Agitación.
• Insomnio.

Fisiológicas

• Taquipnea (por acción del sistema nervioso simpático).
• Urgencia miccional (parasimpático).
• Aumento de la frecuencia del pulso (simpático) o disminución (parasimpático).
• Dilatación de las pupilas e hiperrreflexia (simpático).
• Dolor o malestar abdominal (parasimpático).
• Trastornos del sueño (parasimpático).
• Hormigueo en las extremidades (parasimpático).
• Diarrea (parasimpático).
• Hipertensión (simpático) o hipotensión (parasimpático).
• Aumento de la transpiración.
• Tensión y enrojecimiento facial (simpático).
• Falta de apetito (simpático).
• Dificultad para iniciar la micción (simpático).
• Fatiga (parasimpático) y debilidad (simpático).
• Sequedad de boca (simpático).
• Palpitaciones (simpático).
• Vasoconstricción superficial (simpático).
• Espasmos musculares (simpático).
• Náuseas (parasimpático).
• Frecuencia urinaria (parasimpático).
• Desfallecimiento (parasimpático).
• Disnea (simpático).
• Temblor de manos.
• Insomnio.
• Estremecimiento (temblor más o menos generalizado).

Factores relacionados

• Cambios o sensación de peligro del desempeño de rol.
• Exposición a toxinas.
• Conflicto inconsciente sobre valores y metas de la vida.
• Asociación familia y herencia.
• Necesidades insatisfechas.
• Transmisión y contagio interpersonal.
• Crisis situacional o de maduración.
• Amenaza de muerte y amenaza de cambio en el estado de salud.
• Amenaza de cambio o cambio en los patrones de interacción.
• Amenaza de cambio o cambio en el funcionamiento del rol.
• Amenaza de cambio o cambio en el entorno.
• Amenaza de cambio o cambio en el estado económico.
• Estrés.
• Abuso de sustancias tóxicas.

Población de riesgo

• Antecedentes familiares de ansiedad
• Crisis madurativa
• Crisis situacional
• Exposición a toxinas
• Grandes cambios
• Herencia

NOC

•  Autocontrol de la ansiedad.
• Nivel de depresión.
• Autoestima.

NIC

• Disminución de la ansiedad.
• Escucha activa.
• Asesoramiento.
• Técnicas de relajación.
• Potenciación de la seguridad.
• Apoyo emocional.
• Presencia.
• Contacto.
• Distracción.
• Aumentar el afrontamiento.
• Facilitar visitas.
• Apoyo al cuidador principal.

Planes de atención relacionados

• Planes de cuidados de enfermería para la cirugía (paciente perioperatorio)
• Plan de cuidados de enfermería y gestión de la enfermedad arterial coronaria
• Plan de cuidados de enfermería y gestión del estrés y la ansiedad
• Plan de cuidados de enfermería y gestión para la enfermedad inflamatoria intestinal crónica

Este diagnóstico será retirado de la Taxonomía NANDA-I en la edición 2021-2023 a no ser que se complete el nivel de evidencia hasta 2.1 o superior con trabajo adicional.

Aprobado 1973 • Revisado 1982, 1998, 2017