00122 Alteración de la percepción sensorial (especificar: visual, auditiva, cinestésica, gustativa, táctil, olfatoria)

Definición de la etiqueta NANDA

Estado en que el individuo presenta un cambio en la cantidad o en el patrón de estímulos senso riales que percibe, acompañado de una modificación de la respuesta a dichos estímulos.

Características definitorias

  • Desorientación temporal, espacial y con respecto a otras personas.
  • Cambio en las habilidades para resolver problemas.
  • Cambios en los patrones de conducta.
  • Cambio informado o medido de la sensibilidad acústica.
  • Agitación.
  • Irritabilidad.
  • Cambios en la respuesta habitual a los estímulos.
  • Alteración de los patrones de comunicación.
  • Alucinaciones.
  • Falta de concentración.
  • Distorsiones visuales y auditivas.
  • Cambios en los patrones de comunicación.
  • Cambios en las respuestas usuales a los estímulos.

Factores relacionados

  • Alteración de la percepción sensorial.
  • Exceso e insuficiencia de estímulos ambientales.
  • Alteración de la recepción, transmisión o integración sensorial.
  • Estrés psicológico.
  • Desequilibrios bioquímicos por distorsión sensorial (ilusiones, alucinaciones).
  • Trastornos electrolíticos.

NOC

  • Cuidados personales AVD.
  • Comunicación: capacidad receptiva.
  • Conducta de compensación auditiva.
  • Control de pensamiento distorsionado.
  • Equilibrio.
  • Estado neurológico: control motor central.
  • Función muscular.
  • Función sensitiva: propioceptiva.
  • Posición corporal inicial.
  • Estado nutricional: ingestión alimentaria y de líquidos
  • Función sensitiva: gusto y olfato.
  • Estado neurológico: función sensitiva.
  • Función sensitiva: cutánea.
  • Conducta de compensación visual.
  • Función sensitiva: visión.
  • Imagen corporal.

NIC

  • Fomento de la comunicación: déficit auditivo.
  • Manejo de ideas ilusorias.
  • Manejo de alucinaciones.
  • Estimulación cognitiva.
  • Orientación de la realidad.
  • Terapia de ejercicios: equilibrio.
  • Monitorización neurológica.
  • Fomento de los mecanismos corporales.
  • Fomento de ejercicio: entrenamiento de extensión.
  • Monitorización de líquidos.
  • Manejo de las náuseas.
  • Monitorización nutricional.
  • Manejo de la nutrición.
  • Manejo ambiental: seguridad.
  • Manejo de la sensibilidad periférica alterada.
  • Vigilancia: seguridad.
  • Fomento de la comunicación: déficit visual.
  • Manejo ambiental.
  • Manejo de la comunicación.
  • Potenciación de la autoestima.
  • Potenciación de la imagen corporal.

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