00053 Aislamiento social

00053 Aislamiento social

  • Código del diagnóstico: 00053
  • Diagnóstico Nanda: Aislamiento social
  • Dominio: 12
  • Clase: 3
  • Concepto: aislamiento social

El Aislamiento social nombra una situación en que la persona experimenta un sentimiento de soledad que considera impuesto por otros y que siente como un estado negativo o amenazador.

Definición de la etiqueta NANDA

Estado en que el individuo experimenta una sensación de soledad impuesta por los demás y que la percibe como un estado negativo o amenazador.

Se aconseja usar esta etiqueta únicamente cuando la persona desee aumentar sus contactos sociales, aunque será necesario valorar detenidamente en cada caso el grado de alteración física o mental o de rechazo social y las posibilidades reales de incidir en el entorno o en la conducta de la persona para mejorar su integración social.

Se desaconseja utilizarla cuando la soledad de la persona sea algo querido y buscado por ella. En tal caso debería hacerse una valoración minuciosa para determinar si se trata de una respuesta adaptada (y, por tanto, que no requiere intervención profesional) o si, por el contrario, se podría formular el diagnóstico de «Deterioro de la interacción social».

Suele estar relacionado con

La persona no es capaz de establecer o mantener relaciones personales satisfactorias; sus recursos personales son inadecuados o su conducta y sus valores son socialmente inaceptables; tiene intereses inmaduros; sufre una alteración del bienestar, del aspecto físico o del estado mental.

Se manifiesta por las siguientes características

Objetivas. La persona se muestra retraída, triste, solitaria, hostil, tiene mal contacto ocular, está preocupada por sus propias ideas, lleva a cabo acciones repetitivas sin significado alguno, humor triste, sombrío.

Subjetivas. La persona tiene intereses o actividades inapropiados o inmaduros para su edad o etapa de desarrollo; manifiesta sentimientos de soledad impuesta, de sentirse rechazada, distinta a los demás, insegura en público; carece de un propósito significativo en la vida o el que tiene es inadecuado.

Subjetivas. La persona tiene unos valores y una conducta adecuados y aceptables en la subcultura en la que vive pero no en la cultura dominante, carece de personas de soporte, tiene limitaciones físicas o mentales o un deterioro del bienestar, es incapaz de satisfacer las expectativas de los demás.

Características definitorias

Subjetivas

  • Expresión de sentimientos de rechazo
  • Expresión de sentimientos de soledad impuesta por los demás
  • Expresión de valores inaceptables para el grupo cultural dominante
  • Incapacidad para cumplir las expectativas de los demás
  • Inseguridad en público
  • Intereses inadecuados al nivel de desarrollo
  • Manifestación de un propósito de vida inadecuado
  • Sensación de ser diferente a los demás

Objetivas

  • Acciones repetitivas
  • Acciones sin sentido
  • Afecto aplanado
  • Aislamiento
  • Ausencia de personas cercanas que proporcionen apoyo (familiares, amigos, grupo)
  • Busca estar solo
  • Conductas inapropiadas para el nivel de desarrollo
  • Enfermedad
  • Evidencias de discapacidad física o mental
  • Exhibe conductas inaceptables para el grupo cultural dominante
  • Falta de comunicación
  • Falta de contacto visual
  • Pertenencia a una subcultura
  • Preocupación por los propios pensamientos
  • Proyección de hostilidad (en la voz o en la conducta)
  • Sentimiento de tristeza

Factores relacionados

  • Alteración del estado de bienestar
  • Alteraciones del estado mental
  • Alteraciones en la apariencia física
  • Factores que contribuyen a la falta de relaciones personales satisfactorias (por ejemplo, retraso en las tareas de desarrollo)
  • Incapacidad para establecer relaciones personales satisfactorias
  • Intereses inmaduros
  • Recursos personales inadecuados
  • Valores o conducta social inaceptables

Otros factores relacionados (no incluidos en NANDA-I)

  • Aislamiento impuesto por el tratamiento
  • Dependencia química
  • Discapacidad psicológica (especificar)

Sugerencias de uso

Es necesario distinguir entre Aislamiento social y Deterioro de la interacción social. El diagnóstico de deterioro de la interacción social se centra más en las capacidades y habilidades sociales del paciente, en tanto que el de aislamiento social se enfoca en los sentimientos de soledad del paciente, y es probable que no sea el resultado de sus habilidades sociales ineficaces. En la tabla 1 se comparan las características definitorias y los factores relacionados del diagnóstico de deterioro de la interacción social con el de aislamiento social.

tabla 1 diferencias Aislamiento social

Diagnósticos alternativos sugeridos

Resultados NOC

  • Apoyo social: ayuda confiable de otras personas
  • Atmósfera social familiar: ambiente de apoyo que se caracteriza por los objetivos y las relaciones entre los miembros de la familia
  • Equilibrio emocional: ajuste apropiado del tono emocional predominante en respuesta a las circunstancias
  • Gravedad de la soledad: intensidad de la respuesta al aislamiento emocional, social o existencial
  • Habilidades de interacción social: conductas personales que favorecen relaciones efectivas
  • Participación en actividades recreativas: uso de actividades relajantes, interesantes y agradables para fomentar el bienestar
  • Participación en el juego: realización de actividades por parte de un niño entre uno y 11 años de edad para fomentar la diversión, el entretenimiento y el desarrollo
  • Participación social: interacciones sociales con personas, grupos u organizaciones

Objetivos/criterios de evaluación

Ejemplos con el uso de términos NOC

  • Demuestra participación social, como se manifiesta por los siguientes indicadores (especificar de 1 a 5: nunca, rara vez, algunas veces, a menudo o habitualmente):
    • Interactúa con amigos cercanos, vecinos, familiares y/o compañeros de grupos de trabajo
    • Participa como voluntario en actividades organizadas o en labores de la iglesia
    • Participa con otras personas en actividades recreativas

Otros ejemplos

El paciente será capaz de:

  • Identificar y aceptar las características o conductas personales que contribuyen al aislamiento social
  • Identificar los recursos comunitarios que le ayudarán a reducir el aislamiento social después del alta hospitalaria
  • Expresar verbalmente menos sentimientos o experiencias de ser excluido
  • Iniciar el contacto con otras personas
  • Desarrollar una relación recíproca
  • Mostrar un afecto adecuado a la situación
  • Desarrollar habilidades sociales que disminuyan el aislamiento (por ejemplo, cooperación, compromiso, consideración, cercanía e involucramiento)
  • Expresar mayor apoyo social (ayuda de otras personas en forma de apoyo emocional, tiempo, dinero, trabajo o información)

Intervenciones NIC

  • Fomento de la integridad familiar: promoción de la cohesión y la unidad familiar
  • Fomento de la participación de la familia: facilitación de la participación familiar en el cuidado emocional y físico del paciente
  • Fomento de la socialización: facilitación de la capacidad de una persona para interactuar con otros
  • Fomento del desarrollo: niño: facilitación o enseñanza a padres y cuidadores para proveer un óptimo desarrollo cognitivo, social, emocional, de la motricidad gruesa y fina, y del lenguaje de niños en edad preescolar y escolar
  • Inspiración de esperanza: facilitación del desarrollo de una perspectiva positiva en una situación dada
  • Juego terapéutico: uso deliberado y dirigido de juguetes u otros materiales para ayudar a los niños a comunicar su percepción y conocimiento del mundo, así como para contribuir al aumento del dominio de su entorno Manejo del estado de ánimo: provisión de seguridad, estabilidad, recuperación y mantenimiento, a un paciente que experimenta de modo anormal un ánimo deprimido o elevado
  • Mejora de la autoconciencia: ayuda a un paciente a explorar y entender sus pensamientos, sentimientos, motivaciones y conductas
  • Mejora del sistema de apoyo: facilitación del apoyo que recibe un paciente por parte de su familia, amigos y comunidad
  • Modificación de conducta: habilidades sociales: ayuda al paciente a desarrollar o mejorar sus habilidades sociales interpersonales
  • Terapia de recreación: uso deliberado del ocio para fomentar la relajación y mejorar las habilidades sociales

Planes de atención relacionados

Actividades de enfermería

Ver también las actividades de enfermería para Deterioro de la interacción social

  • Ayudar al paciente a distinguir la realidad de las percepciones
  • Identificar, con ayuda del paciente, los factores que pueden contribuir a los sentimientos de aislamiento social
  • Reducir el estigma del aislamiento al respetar la dignidad del paciente
  • Reducir la ansiedad de los visitantes al explicarles las razones del equipo o las precauciones de aislamiento
  • Reforzar los esfuerzos del paciente, de la familia o de los amigos para establecer interacciones
  • (NIC) Fomento de la socialización:
    • Motivar una mayor participación en relaciones ya establecidas
    • Permitir que pruebe los límites interpersonales
    • Proporcionar retroalimentación sobre la mejoría en el cuidado del aspecto personal o en otras actividades
    • Confrontar al paciente con el deterioro de su juicio, cuando sea apropiado
    • Animar al paciente a cambiar de ambiente, como salir a caminar o ir al cine

Apuntes

En el hogar

  • Las actividades anteriores pueden aplicarse o adaptarse a los cuidados en el hogar