00053 Aislamiento social

Código del diagnóstico: 00053
Diagnóstico Nanda: Aislamiento social
Dominio: 12
Clase: 3
Concepto: aislamiento social

El Aislamiento social nombra una situación en que la persona experimenta un sentimiento de soledad que considera impuesto por otros y que siente como un estado negativo o amenazador.

Índice

Definición de la etiqueta NANDA

Estado en que el individuo experimenta una sensación de soledad impuesta por los demás y que la percibe como un estado negativo o amenazador.

Se aconseja usar esta etiqueta únicamente cuando la persona desee aumentar sus contactos sociales, aunque será necesario valorar detenidamente en cada caso el grado de alteración física o mental o de rechazo social y las posibilidades reales de incidir en el entorno o en la conducta de la persona para mejorar su integración social.

Se desaconseja utilizarla cuando la soledad de la persona sea algo querido y buscado por ella. En tal caso debería hacerse una valoración minuciosa para determinar si se trata de una respuesta adaptada (y, por tanto, que no requiere intervención profesional) o si, por el contrario, se podría formular el diagnóstico de «Deterioro de la interacción social».

Suele estar relacionado con

La persona no es capaz de establecer o mantener relaciones personales satisfactorias; sus recursos personales son inadecuados o su conducta y sus valores son socialmente inaceptables; tiene intereses inmaduros; sufre una alteración del bienestar, del aspecto físico o del estado mental.

Se manifiesta por las siguientes características

Objetivas. La persona se muestra retraída, triste, solitaria, hostil, tiene mal contacto ocular, está preocupada por sus propias ideas, lleva a cabo acciones repetitivas sin significado alguno, humor triste, sombrío.

Subjetivas. La persona tiene intereses o actividades inapropiados o inmaduros para su edad o etapa de desarrollo; manifiesta sentimientos de soledad impuesta, de sentirse rechazada, distinta a los demás, insegura en público; carece de un propósito significativo en la vida o el que tiene es inadecuado.

Subjetivas. La persona tiene unos valores y una conducta adecuados y aceptables en la subcultura en la que vive pero no en la cultura dominante, carece de personas de soporte, tiene limitaciones físicas o mentales o un deterioro del bienestar, es incapaz de satisfacer las expectativas de los demás.

Características definitorias

Subjetivas

Expresión de sentimientos de rechazo
Expresión de sentimientos de soledad impuesta por los demás
Expresión de valores inaceptables para el grupo cultural dominante
Incapacidad para cumplir las expectativas de los demás
Inseguridad en público
Intereses inadecuados al nivel de desarrollo
Manifestación de un propósito de vida inadecuado
Sensación de ser diferente a los demás

Objetivas

Acciones repetitivas
Acciones sin sentido
Afecto aplanado
Aislamiento
Ausencia de personas cercanas que proporcionen apoyo (familiares, amigos, grupo)
Busca estar solo
Conductas inapropiadas para el nivel de desarrollo
Enfermedad
Evidencias de discapacidad física o mental
Exhibe conductas inaceptables para el grupo cultural dominante
Falta de comunicación
Falta de contacto visual
Pertenencia a una subcultura
Preocupación por los propios pensamientos
Proyección de hostilidad (en la voz o en la conducta)
Sentimiento de tristeza

Factores relacionados

Alteración del estado de bienestar
Alteraciones del estado mental
Alteraciones en la apariencia física
Factores que contribuyen a la falta de relaciones personales satisfactorias (por ejemplo, retraso en las tareas de desarrollo)
Incapacidad para establecer relaciones personales satisfactorias
Intereses inmaduros
Recursos personales inadecuados
Valores o conducta social inaceptables

Otros factores relacionados (no incluidos en NANDA-I)

Aislamiento impuesto por el tratamiento
Dependencia química
Discapacidad psicológica (especificar)

Sugerencias de uso

Es necesario distinguir entre Aislamiento social y Deterioro de la interacción social. El diagnóstico de deterioro de la interacción social se centra más en las capacidades y habilidades sociales del paciente, en tanto que el de aislamiento social se enfoca en los sentimientos de soledad del paciente, y es probable que no sea el resultado de sus habilidades sociales ineficaces. En la tabla 1 se comparan las características definitorias y los factores relacionados del diagnóstico de deterioro de la interacción social con el de aislamiento social.

tabla 1 diferencias Aislamiento social

Diagnósticos alternativos sugeridos

Resultados NOC

Apoyo social: ayuda confiable de otras personas
Atmósfera social familiar: ambiente de apoyo que se caracteriza por los objetivos y las relaciones entre los miembros de la familia
Equilibrio emocional: ajuste apropiado del tono emocional predominante en respuesta a las circunstancias
Gravedad de la soledad: intensidad de la respuesta al aislamiento emocional, social o existencial
Habilidades de interacción social: conductas personales que favorecen relaciones efectivas
Participación en actividades recreativas: uso de actividades relajantes, interesantes y agradables para fomentar el bienestar
Participación en el juego: realización de actividades por parte de un niño entre uno y 11 años de edad para fomentar la diversión, el entretenimiento y el desarrollo
Participación social: interacciones sociales con personas, grupos u organizaciones

Objetivos/criterios de evaluación

Ejemplos con el uso de términos NOC

Demuestra participación social, como se manifiesta por los siguientes indicadores (especificar de 1 a 5: nunca, rara vez, algunas veces, a menudo o habitualmente):
- Interactúa con amigos cercanos, vecinos, familiares y/o compañeros de grupos de trabajo
- Participa como voluntario en actividades organizadas o en labores de la iglesia
- Participa con otras personas en actividades recreativas

Otros ejemplos

El paciente será capaz de:

Identificar y aceptar las características o conductas personales que contribuyen al aislamiento social
Identificar los recursos comunitarios que le ayudarán a reducir el aislamiento social después del alta hospitalaria
Expresar verbalmente menos sentimientos o experiencias de ser excluido
Iniciar el contacto con otras personas
Desarrollar una relación recíproca
Mostrar un afecto adecuado a la situación
Desarrollar habilidades sociales que disminuyan el aislamiento (por ejemplo, cooperación, compromiso, consideración, cercanía e involucramiento)
Expresar mayor apoyo social (ayuda de otras personas en forma de apoyo emocional, tiempo, dinero, trabajo o información)

Intervenciones NIC

Fomento de la integridad familiar: promoción de la cohesión y la unidad familiar
Fomento de la participación de la familia: facilitación de la participación familiar en el cuidado emocional y físico del paciente
Fomento de la socialización: facilitación de la capacidad de una persona para interactuar con otros
Fomento del desarrollo: niño: facilitación o enseñanza a padres y cuidadores para proveer un óptimo desarrollo cognitivo, social, emocional, de la motricidad gruesa y fina, y del lenguaje de niños en edad preescolar y escolar
Inspiración de esperanza: facilitación del desarrollo de una perspectiva positiva en una situación dada
Juego terapéutico: uso deliberado y dirigido de juguetes u otros materiales para ayudar a los niños a comunicar su percepción y conocimiento del mundo, así como para contribuir al aumento del dominio de su entorno Manejo del estado de ánimo: provisión de seguridad, estabilidad, recuperación y mantenimiento, a un paciente que experimenta de modo anormal un ánimo deprimido o elevado
Mejora de la autoconciencia: ayuda a un paciente a explorar y entender sus pensamientos, sentimientos, motivaciones y conductas
Mejora del sistema de apoyo: facilitación del apoyo que recibe un paciente por parte de su familia, amigos y comunidad
Modificación de conducta: habilidades sociales: ayuda al paciente a desarrollar o mejorar sus habilidades sociales interpersonales
Terapia de recreación: uso deliberado del ocio para fomentar la relajación y mejorar las habilidades sociales

Planes de atención relacionados

Plan de cuidados de enfermería y gestión del estrés y la ansiedad

Actividades de enfermería

Ver también las actividades de enfermería para Deterioro de la interacción social

Ayudar al paciente a distinguir la realidad de las percepciones
Identificar, con ayuda del paciente, los factores que pueden contribuir a los sentimientos de aislamiento social
Reducir el estigma del aislamiento al respetar la dignidad del paciente
Reducir la ansiedad de los visitantes al explicarles las razones del equipo o las precauciones de aislamiento
Reforzar los esfuerzos del paciente, de la familia o de los amigos para establecer interacciones
(NIC) Fomento de la socialización:
- Motivar una mayor participación en relaciones ya establecidas
- Permitir que pruebe los límites interpersonales
- Proporcionar retroalimentación sobre la mejoría en el cuidado del aspecto personal o en otras actividades
- Confrontar al paciente con el deterioro de su juicio, cuando sea apropiado
- Animar al paciente a cambiar de ambiente, como salir a caminar o ir al cine